Nefrologie

Acute nierinsufficiëntie op de spoed | Rens Gadaen

Acute nierinsufficiëntie op de SEH is een veelvoorkomend probleem. Achter een ogenschijnlijk eenvoudige stijging van het creatinine kan een breed spectrum aan oorzaken schuilgaan — van reversibele pre- en post-renale factoren tot ernstige renale pathologie zoals TMA of ANCA-vasculitis. Een snelle, gerichte diagnostiek is cruciaal om tijdig onderscheid te maken. In deze sessie gaan we o.a. in op de praktische benadering van acute niersinsufficiëntie: wanneer denk je aan een renale oorzaak, welke rol speelt de fractionale natrium excretie, en hoe herken je dat het écht mis is?

Nefrogeriatrie in de dagelijkse praktijk | Angèle Kerckhoffs

In de nefrologie zien we dagelijks oudere patiënten bij wie ‘standaardzorg’ niet vanzelfsprekend de beste zorg is. Maar wanneer is iemand echt kwetsbaar? En wanneer verandert dat je beleid? Aan de hand van een herkenbare casus nemen we je mee in de afwegingen om een nefrogeriatrisch assessment in te zetten. Wat levert het concreet op in de spreekkamer? En hoe helpt samenwerking met de internist ouderengeneeskunde of klinisch geriater om betere, meer persoonsgerichte keuzes te maken? Een praktische sessie voor iedereen die verder wil kijken dan de nier alleen.

Nierfunctieverandering bij cardiovasculair risicomangement: wat nu? | Liffert Vogt

Nierfunctieverandering is een frequent optredend fenomeen binnen het cardiovasculair risicomanagement. Zowel ziekteprogressie als therapie, zoals RAAS-remmers of SGLT2-remmers, kunnen een daling van de GFR veroorzaken in de chronische setting. In het ziekenhuis kan het een uiting zijn van acute nierinsuffiëntie. De uitdaging voor de internist ligt in het onderscheiden van een hemodynamisch effect van medicatie versus intrinsieke nierschade. Een initiële daling van de eGFR is vaak acceptabel en zelfs voorspellend voor lange termijn nier- en cardiovasculaire bescherming. Het is daarom essentieel om veranderingen in nierfunctie te interpreteren in de klinische context, met aandacht voor albuminurie, bloeddruk en comorbiditeit. In deze presentatie bespreken we praktische handvatten voor monitoring, interpretatie en beleid bij acute nierfunctieverandering.